x
    • Мария
      Мария
  • Введите имя
    Введите правильный email адрес

Урок первый-Жизненная цепочка –и ABC

30.01.2012
понедельник

Извените мои милые девчонки мамы  и папы, обещала вчера написать , но так много хотелось  написать,чтобы все было понятно и вот Дерзайте!!!

Нечасто можно столкнуться со смертью человека, но с несчастным случаем, наверно сталкивались почти мы все в своей жизни а если нет то это хорошо, значит не надо было паниковать и испытывать чувство страха ,  стоять и наблюдать и думать как помочь этому человеку ведь я не знаю что мне делать, а эта злосчастная скорая помощь все не едет, ведь его мы скоро потеряем, если сейчас именно в эту минуту ему не помочь. Вот поэтому я хочу поделиться с вами то что я знаю уже давно и что недавно услышала сама на курсах Первой помощи.
Конечно мы не хотим порой оказаться в такой ситуации, едим отдыхать, а тут авария лучше проедим, ведь все равно мы не можем помочь. А порой такое наше отношение стоит многим людям жизнь . И лучше остановиться и помочь , не умеешь оказать  первую помощь ,но ты все таки можешь вызвать хотя бы помощь ,хотя бы, как то ему помочь . И вот именно как это сделать, я вам и расскажу в своих уроках. Точнее поделюсь с вами той информацией которую я узнала на курсах В центре кризисной ситуации.
В любой ситуации почти человека жизнь зависит от его дыхания, от попадания кислорода в клетки организма.  Нету жизненных признаков, мозг и другие важные органы и клетки могут жить очень коротко до 10 минут без кислорода. И не помочь человеку в этот момент мы его потеряем навсегда. Так что , оказание первой помощи- его привидение в дыхание, которое составляет два важных элемента в этот момент- нажатие на грудную клетку и вдохнуть  воздух ,то есть искусственное дыхание. Этих два элементы помогут человеку выжить.
Конечно эти два элементы не приведут человека вполне здоровое состояние, нужно еще
1- быстрое оказание и вызов медицинской помощи,
2-начальное искусственное дыхание, привидение в чувства
3- дефибрилляция
4-и специализированная медицинская помощь-это стационар , больница.
Вот этих 4 пункта составляют жизненную цепочку.
Если хотя бы один из этих пунктов  выпадает или ослабевает, то выжить человеку, остается мало шансов.
Большая вероятность помочь жить человеку, при остановке сердца, и заключается в том если придерживаться последовательности этой цепочки.
Рассмотрим на ситуации, вы пришли в торговый центр летом, на улице жара, кондиционеры в центре не охлаждают воздух в норме, на ваших глазах человек упал перед вами в кассе или в зале. У него сердечный приступ-инфаркт.
Ваши действия.
Вы испугались у вас пробежала мысль я не медик, я не знаю что делать, лучше отойду, может  другие кто может помочь. Есть ряд причин, по которым люди не оказывают помощь пострадавшим, главные из них.
Присутствие других людей.
Неуверенность в своих действиях.
Личность пострадавшего.
Тип повреждений.
Страх заразиться.


Если люди вокруг не знают что делать, но хотят помочь, скажите им, что они могут сделать. Смотрите дальше.
Нет мои дорогие, не думайте так и нее бойтесь, представите, что это ваш муж, не приведи конечно Бог. Но если так случилось, не паникуйте помните его жизнь в данный момент в ваших руках он отец ваших детей. Вы просто должны ему помочь. А может все это случилось у вас дома и скорая не приедет за 3 минуты или 10.
Он упал и не шевелиться, вы должны сначало оценить ситуацию или вам не опасно тоже в данный момент(,Оцените ваши возможности по оказанию первой медицинской помощи: возможно, Вам угрожает серьезная опасность.),  точнее попросит всех расступиться и не в коем случае не садить потерпевшего, хотя многие пытаются посадить человека, несут свои таблетки, нитроглицерин валерьянку, никогда нельзя давать человеку сердечных препаратов, так как мы не знаем , чем он болеет,  а может у него аллергия на эти лекарства и тогда мы не поможем ему, а только усугубим ситуацию.
-1 пунтк
Человек упал и лежит , вы наклоняетесь над ним, слегка обеими руками трясете его за плечи и спрашиваете, что случилось. Так вы проверите или в сознании он. Он если в сознании отзовется на виши прикосновения и голос. Оценивается состояние пострадавшего 10 секунд.
-2 пункт

ЕСЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ-ВЫ КРИЧИТЕ  ПРИЗЫВАЯ ВНИМАНИЯ ДРУГИХ-ПОМОГИТЕ, НАДО ПОМОЩЬ. Просите кого то вызвать скорую помощь и еще кому то говорите принести дефибриллятор. Я не знаю законодательства России, но у нас в Литве предусмотрено ,что этим аппаратом может пользоваться не только медицинский работник но и человек из общества. Если вы дома только одни, то звоните сами в скорую и оказывайте дальнейшую помощь пока не прибудет скорая. Мой вам совет- если звоните с мобильного поставьте на громкоговоритель и попросите диспетчера говорит что вам делать дальше. Но выучив эти уроки вы уже будете подготовлены и в панику не впадете!!!
Последнее слова должно быть за диспетчером!!!!
 Звоня в скорую вы должны в краткой форме изложить ситуации, что случилось( в нашей ситации муж ему 40 лет , без сознания его дыхание нарушено или он не дышит)  указать адрес где вы находитесь. Если вы дома, то в его знаете, если вы где то, если в торговом центре- где название и улицу, и так подобно. Вы на улице не знаете улицы названия, спросите у рядом стоящих, или если нету рядом никого, осмотритесь где вы, может рядом есть какой банк, ресторан еще что- нибудь.
4 пункт
Дефибриллятор-
Технология дефибрилляции, ориентированная как на лиц, оказывающих первую помощь, так и на профессионалов, работающих в медицине критических состояний
Когда сердце останавливается, в течение нескольких ближайших секунд следует начать оказывать срочную помощь. Ее может оказать решительный человек, оказавшийся рядом, или персонал бригады скорой помощи.
Шансы пострадавшего на выживание зависят от наличия дефибриллятора, соответствовующего уровню навыков спасателя. В наше время во многих центрах, и на предприятиях он есть.  Находиться в основном или у охраны или в информации, у администратора.
Пользоваться эти аппаратом больших навыков не надо. Это по форме маленьких чемоданчик, который работает на АА батериях. В нем имеется два электрода, которые приклеивают к голому телу пострадавшего. Точнее. Открыв его, голос вам диктует, что и как делать дальше. Приклеив электроды аппарат находит нарушение  сердечного ритма при возникновении жизнеопасных аритмий (фибрилляция желудочков )и желудочковая тахикардия) посредством двухфазного электрического разряда дает заряд и диктует что если нужно то дальше проводиться искусственное дыхание и массаж сердца.
Немного забежала вперед.
3ПУНКТ
- НАЧИНАЕМ МАСАЖ СЕРДЦА И ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.

  В ДАННОЕ ВРЕМЯ Используется соотношение- 30 нажатий на грудную клетку и 2 вдоха воздуха.
Начальное оказания искусственного дыхание то есть привидение в чувства  дыхания, повышает вероятность в 2 и три раза , что ваш потерпевший выживет.
 Начав искусственное дыхание и нажатие грудной клетки считается -это уже лучше чем совсем ничего не делать. Не умея или боясь делать искусственное дыхание делайте только нажатие грудной клетки – в 1 минуту не меньше 100 нажатии.
Или же 30 нажатий и 2 вдоха воздуха . Так до тех пор пока не будет принесен дефибриллятор. Или не приедет скорая помощь

ВО ПЕРВЫХ ВАЖНО
– обеспечение проходимости дыхательных путей –
Делая этот пункт ваш пострадавший должен лежать на спине, голову его надо отвезти, назад приподняв подбородок.
 Другое название этого приема - "тройной прием Сафара" (запрокидывание головы, открытие рта и выдвижение нижней челюсти).

 Применяется, только если вы полностью уверены в отсутствии повреждений шейного отдела позвоночника.

 Не применяйте данный способ, если не знаете, что случилось с пострадавшим.

Методика выполнения

 Левую руку положите на лоб пострадавшего, и запрокиньте его голову назад.

 Поместите указательный палец правой руки на подбородок пострадавшего под нижнюю челюсть и слегка поднимите ее. Можно захватить подбородок дополнительно большим пальцем под нижней губой.

 Будьте осторожны, не давите сильно на мягкие ткани подбородка, поскольку это может привести к нарушению проходимости дыхательных путей.
Посмотрите на картинке.
Дальше надо запомнить что важное теперь A BC

А  ANGL/Airway– обеспечение проходимости дыхательных путей.
В Breathing– проведение искусственного дыхания.
С Circulation– восстановление кровообращения.
A


         1. Придать больному соответствующее положение: уложить на твердую по-верхность, на спину. Голову максимально закинуть назад.
          2. Открыть рот и осмотреть ротовую полость. Часто бывает у человека может во рту быть жевательная резинка, если мы ее видим и она не запрокинулась глубок то мы можем ее достать. Если нет то, лучше не пытаться этого делать.(случай с задушьем и если подавились я напишу в другом уроке. Часто во время потери сознания у человека может изо рта идти пена, слизь, рвотная масса, ее надо удалить. Очистить ротовую полость от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец носовым платком. Если его нету под рукой для этого используйте рубашку, майку  одежду вашего пострадавшего. Спросит, а если у него эпилептический припадок и язык запал., об этом я тоже напишу в другом уроке.


B, Искусственная вентиляция легких по способу изо рта в рот.
Встать с правой стороны. Левой рукой придерживая голову пострадавшего в запрокинутом положении, одновременно прикрывают пальцами носовые ходы. Правой рукой следует выдвинуть вперед и вверх нижнюю челюсть. При этом очень важна следующая манипуляция:
          а) большим и средним пальцами придерживают челюсть за скуловые дуги;
          б) указательным пальцем приоткрывают ротовую полость;
          в) кончиками безымянного пальца и мизинца (4 и 5 пальцы) контролируют удары пульса на сонной артерии
Если пострадавший не дышит, если дыхание поверхностное, частое (короткие прерывистые дыхательные движения) или меньше 8 дыхательных движений в минуту, - необходимо начинать искусственное дыхание. Для обеспечения вашей безопасности следует использовать маску или другие простейшие приспособления для защиты спасателя (такое устройство вы можете найти в автомобильной аптечке первой помощи). В крайнем случае, используйте носовой платок из материии. У вас ничего нету под рукой как писала используйте одежду пострадавшего его рубашку. Боитесь заразиться как и писала делайте только нажатия грудной клетки!!!!

 Откройте дыхательные пути посредством запрокидывания головы и поднятия подбородка. При подозрении на травму шейного отдела позвоночника выполняйте только выдвижение нижней челюсти.

 Вдохните и выдохните воздух в легкие пострадавшего.


 Не дышите глубоко, иначе у вас закружится голова, возникнет головная боль, и вы не сможете продолжать вентиляцию.

 Если пострадавший - ребенок до года, обхватите ртом рот и нос ребенка. Дышите объемом щек. Этот способ называется "дыхание рот в рот и нос".

 Если пострадавший старше года, зажмите нос пострадавшего и проводите дыхание рот в рот.

 Сделайте два пробных вдоха.

 Оцените состояние приемом "Вижу-слышу-ощущаю".

 Во время вдоха грудная клетка должна подниматься.

 Между вдохами допустима пауза в 2 секунды.
Наличие кровообращения определяется пульсацией на сонной артерии-она находиться на шеи не медику ее можно не определить.. Если есть пульс на сонной артерии, значит, головной мозг снабжается кислородом.

Людям без медицинского образования трудно в критической ситуации определить наличие пульса у пострадавшего. Пульсация собственных пальцев спасателя может быть ошибочно принята за пульс пострадавшего. В связи с этим рекомендуется сделать два пробных вдоха, и если пострадавший не пошевелился, следует считать, что пульс отсутствует, и приступать к проведению сердечно-легочной реанимации так называемый массаж сержа в нашем случае просто и доступно—нажатие грудной клетки!!!
Смотрите на рисунке.


C.

Нажатие грудной клетки, старое название массаж сердца.


В медицине- СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) проводится, если у пострадавшего отсутствует дыхание, и есть подозрение на отсутствие пульса. Основная цель сердечно-легочной реанимации состоит в обеспечении достаточной проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения до уточнения диагноза и последующего лечения. Наружный массаж сердца при выполнении со скоростью не меньше 100 нажатий в минуту обеспечивает менее четверти нормального сердечного выброса.
Случаи, когда следует отказаться от сердечно-легочной реанимации

 Травма, несовместимая с жизнью, такая, как частичный или полный отрыв головы. Причем, травмы грудной клетки с массивными переломами ребер и грудины не являются противопоказанием для проведения сердечно-легочной реанимации.

 Физическая неспособность спасателя проводить сердечно-легочную реанимацию (травма, болезнь, возраст).

 Наличие документально заверенных тяжелых неизлечимых заболеваний в терминальной стадии. Однако, данное решение может принять только  врач или бригада "скорой медицинской помощи".
Техника выполнения
Пострадавшего следует уложить на спину, на твердую поверхность, например, на землю или большую доску. На кровати массаж будет не эфективенн, лучше всегда в любом случай пострадавшего положить на пол
Поместите основание левой ладони на нижнюю часть грудины, на два пальца от мечевидного отростка.

 Наложите основание ладони одной руки поверх другой на два пальца выше мечевидного отростка, приподнимите пальцы рук, чтобы не касаться ребер.

 Наклонитесь над пострадавшим, держа предплечья в строго вертикальном положении, чтобы "работала" масса вашего тела. Не сгибайте локти.

 Надавливайте на грудину вертикально, опуская ее примерно на 1/3 толщины грудной клетки. Надо и допусимо чтобы грудная клетка прогибалась не больше 5 см. Не допускайте колебательных движений корпуса пострадавшего и соблюдайте ритм массажа, обеспечивая равные интервалы сдавливания и расслабления грудной клетки.

Смотрите рисунок.
ПРОВЕДЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ДВУМЯ СПАСАТЕЛЯМИ

Если спасателей двое, то первый спасатель (лидер), находящийся возле головы пострадавшего, проверяет ABC (проходимость дыхательных путей, дыхание, кровообращение), проводит искусственное дыхание. Помощник, выполняющий массаж, громко считает вслух: "Один, и два, и три, и четыре, ..., и пятнадцать". Помощник делает паузу, во время которой лидер выполняет два полных искусственных вдоха. Соотношение вдох/ нажатие - 2/30.

Проведение сердечно-легочной реанимации у детей 1-8 лет

 У детей 1-8 лет массаж грудной клетки выполняют основанием ладони одной руки.

 Основание ладони устанавливают на два пальца выше мечевидного отростка.

 Грудина должна опускаться не более чем на 1/3 толщины грудной клетки.

 Ритм массажа составляет 100-120 надавливаний в минуту.

 Соотношение вдох/нажатие - 1/5, независимо от количества спасателей.


ПРОВЕДЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ У ДЕТЕЙ ДО ГОДА

 У детей в возрасте менее 1 года массаж выполняют кончиками указательного и среднего пальцев.

 Пальцы устанавливают на грудину, на один палец ниже линии, соединяющей соски.

 Грудина должна опускаться не более чем на 1/3 толщины грудной клетки.

 Ритм массажа составляет более 120 надавливаний в минуту.


ПРИЗНАКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

 Возобновление пульсации сонной артерии.

 Сужение зрачков и появление реакции на свет.

 Улучшение цвета кожи (порозовение).

 Попытки самопроизвольных дыхательных движений.

 Самопроизвольные движения конечностей.


КОГДА СЛЕДУЕТ ПРЕКРАТИТЬ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНУЮ РЕАНИМАЦИЮ

Сердечно-легочную реанимацию следует прекратить в следующих случаях:

 если специально обученный человек готов вас заменить;

 если прибыла помощь;

 если место стало опасным;

 если вы устали и не можете продолжать.В случае смерти пострадавшего.
ОСЛОЖНЕНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

Осложнения сердечно-легочной реанимации не являются показанием для прекращения реанимационных мероприятий.

 Переломы ребер

 Перелом грудины

 Разрыв легких или сердца

 Травма печени
Пункт 4
Дефибрилляция - смотрите выше уже писала
Продолжене седует

просмотров: 509
Показывать всем

Поделись с друзьями

Пусть твои друзья из других сетей тоже прочтут эту заметку

Уже понравилось:
  • Tomagochi
  • Kazyaffka

Комментарии к посту "Урок первый-Жизненная цепочка –и ABC" (18):

  • Julia&Milana
    Julia&Milana 30.01.2012 16:57
    очень хорошая информация, спасибо большое! Никто не застрахован от несчастных случаев, даже подавиться можно так, что без скорой помощи не обойтись. У меня такая работа, что раз сто с этим сталкивалась, но к сожалению вызывать скорую помощь возможности нет....мы ведь в небе....а в самолёте паника. Было однажды спасали жизнь человеку, делали CPR, как полашается 30 нажатий, 2 вдоха и о чудо спасли!!!! Не было границ нашему счастью! А через пару дней узнали, что этот человек написал на нас заявление в милицию, что якобы мы делали ему искуственное дыхание без маски...... Компания нас конечно же защищала, но так обидно, что всё обернулось в плохую сторону....... А теперь как только мы понимаем, что у человека нет дыхания сразу же используем Дифибрилятор....... Я прошла все случаи по окозвнию скорой помощи и очень этому рада, даже в нашей повседневной жизни всё пригодиться....... Жаль что ещё в школе нас этому не учат...
  • kamilia
    kamilia 30.01.2012 17:20
    ДА порой хочется помочь но боишься что потом тебя еще и в суды потянут, такова жизнь, главное знание!!!!
  • Julia&Milana
    Julia&Milana 30.01.2012 17:24
    этот человек всё равно рано или поздно поймёт, что был не прав, главное мы сделали всё что могли, всё что от нас зависело
  • kamilia
    kamilia 30.01.2012 20:33
    да я тоже такого мнения лучше что то чем ничего!!!!
  • Taly
    Taly 30.01.2012 19:18
    ох, много ты написала, кися. ну, все равно, буду читать. Тем более, что где-то я читала точку, которая может запустить сердце. на пальце... и помочь при первых признаках инсульта... Вот, за одно и это в кучу соберем.
  • kamilia
    kamilia 30.01.2012 20:34
    я считаю что каждый человек должен знать первые методы оказан первой помощи так что дерзайте милые мои и просвещайтесь в жизни может пригодиться!!!
  • Taly
    Taly 30.01.2012 20:58
    пригодится и пригождается. ты- умничка. Но иногда, можно использовать и нетрадиционные способы. Представляешь, как будет хорошо, если правильным нажатием на мизинец, например, ты восстановишь сердечную деятельность человека. Просто дефибрилятор сильно травмирует сердечную мышцу, а тут, нажимая на правильные места на руке, можно восстановить ритм, как только сердце сделает первый удар. Да?
    Тем более, когда дефибрилятора под рукой нет, как бывает в 90% случаев в России.
  • kamilia
    kamilia 30.01.2012 21:25
    я не думаю что завести сердце можно только одним нажатием на точку
  • Taly
    Taly 30.01.2012 22:07
    Завести- нет. тут нужен толчок, иногда достаточно удара. а, вот поддержать стабильность доступа крови к головному мозгу можно, если инсульт.
  • Julia&Milana
    Julia&Milana 31.01.2012 10:50
    Было бы здорово, нажать на точку и спасти человека, но мне кажется это таким специалистом надо быть, чтобы конкретно знать каждую точку на теле и за что каждая отвечает..... Нам до этого еще учиться и учиться))))))))))))
  • Taly
    Taly 31.01.2012 14:59
    Ничего Камила нам все расскажет и мы станем подкованные. Я ее, че-то почитала и теперь дергаю мужа- учи Гарьку спасать людей. Он умеет довольно много- бурная молодость.
  • Julia&Milana
    Julia&Milana 01.02.2012 13:01
    Да, да ждём следующих уроков))))))
  • lessya
    lessya 31.01.2012 13:16
    Танюша спасибо за подробное описание!!!
    Вот насчет дефибриллятора у нас в Казахстане,есть только у скорой помощи.И как это не печально,в случае таком люди проходят мимо и думают он пьяный или наркоман...не мое дело!!!!!!!
    Из жизни могу сказать,полтора года назад умерла моя племяшка(ей было 3 месяца) сердце остановилось дома и скорая не успела приехать и никаких рекомендаций по телефону не давала((((
    Мама малышки(моя сестренка) не знала что в этот момент делать и думаю искусственное дыхание делать ей было нельзя так как у нее еще и дистрофия и ребра можно было переломать.Вот что нужно было делать в этом случае?
    По словам врачей сказали,только одно надо было раньше вызывать!!!!!!
  • kamilia
    kamilia 31.01.2012 13:54
    я не могу сказать или вовреия или нет была вызвана скорая помощь, но у маленьких детей до года есть такое -синдром внезапной смерти у детей, больше встречается до 4 месячного возрасат. Вот я думаю что именно это у нее и было, а может у нее были не только дистрофия но и какие сердечные пороки, не зная точного диагноза не могу судить и сказать что у нее , но потому что ты написала могу предположить что именно этот синдром у нее мог быть. О нем я могу тоже малость написать но только в других тогда уроках, есть методы как его избежать о их тоже напишу
  • lessya
    lessya 31.01.2012 14:21
    Про этот синдром я слышала и в журналах читала.
    Они лежали в больнице с воспаления легких а потом выписали и через несколько дней она умерла.
  • kamilia
    kamilia 31.01.2012 18:34
    вот где и причина не долеченный диагноз
  • Julia&Milana
    Julia&Milana 01.02.2012 13:09
    Блин, такая грустная история..... Да уж, иногда мы увы бессильны... И всегда все такие случаи сопровождаются страхом, паникой и не сразу понимаешь что надо делать. У меня подруга, тоже летает, вот доча у неё в полтора года подавилась оливкой, и подруга сразу же стала скорую вызывать, а по телефону ей говорят скажите ваш адрес, номер телефона, номер удостоверения личности..... Она кричит уже говорит "у меня дочка синяя, не дышит, а вы тут допрос устроили" короче стала она делать ей искусственное дыхание, оливка прошла дальше в дыхательные пути, девочка стала дышать, она как была в ночной рубашке так и побежала со страху в больницу, врачи уже вытащили потом оливку и всё слава богу закончилось хорошо. Потом эта мамочка писала благодарность нашим врачам, которые обучают нас как оказывать первую помощь в самолёте........
  • Фроська
    Фроська 03.02.2012 16:14
    Спасибо за информацию, на самом деле в жизни часто бывают такие ситуации, когда нужны хотя бы минимальные знания по оказанию помощи.

    Кстати, неужели у вас как в Америке? С судами за такую ерунду?
Для того, чтобы прокомментировать войдите или зарегистрируйтесь.
ТАТЬЯНА

Литва, Вильнюс

осенние каникулы ...