x
    • Мария
      Мария
  • Введите имя
    Введите правильный email адрес
Перейти на главную страницу проекта
  • Консультация дерматолога

    Мы предлагаем вам проконсультироваться у специалиста по всем вопросам, связанным с атопическим дерматитом.

    Задавайте ваши вопросы в форме на этой странице, а наш консультант постарается дать на них исчерпывающие ответы.

    НА ВОПРОСЫ ОТВЕЧАЕТ:
    • Баринова Анна Николаевна
    • Баринова Анна Николаевна
      Доцент кафедры дерматовенерологии Северо-Западного государственного медицинского университета им И. И. Мечникова.
      КМН, врач-дерматовенеролог высшей категории.
      Место работы – Центр семейной медицины СЗГМУ им Мечникова.
      Консультант отвечает на вопросы два раза в неделю.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Атопический дерматит
      Уважаемая Анна Николаевна, Я сейчас нахожусь на 5 месяце беременности, сама все детство проболела дерматитом, до сих слежу за питанием и увлажнением кожи. Муж не болен, но врач говорит, что шансы передать ребенку атоп. дерм. достаточно высоки. Скажите, пожалуйста, как можно избежать появления атопического дерматита у ребенка? Заранее спасибо!
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Атопический дерматит – хроническое рецидивирующее кожное заболевание, часто связанное с аномалиями барьерной функции кожи и повышенной чувствительностью к аллергенам. Атопический дерматит передается в пределах семьи с сильным влиянием с материнской стороны. Известно, что если оба родителя страдают атопическим дерматитом, то вероятность возникновения атопического дерматита у ребенка равна 60 %. Чтобы снизить риск его возникновения во время беременности, необходимо контролировать внешние воздействия, которые могут приводить к избыточным реакциям со стороны организма: питание, климат, стресс, аллергены, профессия. Замечательно находиться во время беременности в деревне, на даче, гулять более 2-х часов в день, питаться экологически чистыми продуктами, максимально ограничить использование бытовой химии (стиральные порошки, моющие средства, средства от насекомых и т.п.). Обязательна гимнастика, хорошее настроение и полноценный сон. Все эти мероприятия могут снизить риск возникновения атопического дерматита у ребенка.
    • Надешка
    • Надешка
      Если очень хочется апельсинов!?
      Без них, заметила трескаются уголки рта. И в беременность очень хочется. Но после них сама обсыпаюсь. Что делать?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Пока следует воздержаться от употребления в пищу не только апельсинов, но и других цитрусовых. Обратитесь к врачу-аллергологу, пройдите обследование на наличие аллергии. Необходимо выяснить аллергены, которые запускают у Вас каскад иммунных реакций. Сыпь Ваша может быть связана не только с употреблением апельсинов, её возникновение может иметь другие причины. Желательно это выяснить у квалифицированного специалиста.
    • Надешка
    • Надешка
      примочки
      у кого-то видела совет, допустим если нет мази противоаллергической и лень бежать в магазин, а дома есть допустим фенистил или эриус, в жидком состоянии, то можно ли ими примочку сделать? будет ли эффект? или это только ухудшит состояние, отбросит болезнь и переведет ее в другое неуправляемое состояние как стратегически неверное действие?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Все зависит от состояния кожи, в дерматологии есть правило: «на мокрое – мокрое». Это значит, что если кожа влажная, мокнет, то примочка даст облегчение и улучшение состояния. Но если кожа сухая, шелушится, то можно примочками усугубить состояние. Желательно, чтобы врач рекомендовал Вам не только лекарственное средство, но и лекарственную форму в зависимости от состояния Вашей кожи. К лекарственным формам относятся: лаки, пластыри, мази, пасты, кремы, растворы, присыпки и т.д. В одних случаях хороша форма мази, в других – эта форма нанесет только вред. Поэтому очень важно, чтобы врач подобрал Вам правильно не только лекарственное средство, но и его форму.
    • Анонимно
    • Анонимно
      аллергическое
      А правда, что атопический дерматит связан с аллергией? А если у ребенка нет никаких аллергий, то и дерматита не может быть?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Атопический дерматит – сильно зудящее воспалительное заболевание, которое возникает в результате сложных взаимодействий между генами, что приводит к нарушению кожного барьера, врожденным дефектам иммунной системы, усилению иммунологических реакций на аллергены и микробные антигены. Главные признаки атопического дерматита: зуд кожи, высыпания на лице, разгибательных поверхностях конечностей, тенденция к хроническому или рецидивирующему дерматиту, наличие атопических заболеваний у родственников (астма, аллергический ринит, атопический дерматит). Если этих признаков нет, то, скорее всего, атопического дерматита у ребенка тоже нет. Всегда диагноз должен ставить специалист на приеме, проведя осмотр, обследование, поэтому лучше всего прийти на консультацию к врачу, чтобы исключить диагноз: «атопический дерматит».
    •  yasyundrik
    • yasyundrik
      У моей старшей дочери атопический дерматит примерно с двух месяцев. Стоит на учете у аллерголога. Лечимся. Хотя это заболевание неизлечимо... Во время тренировок (спортивная акробатика),при выполнении различных гимнастических упражнений (обычно вниз головой), лопаются капилляры на лице (я думаю - купероз). Появляется россыпь мелких точечек , преимущественно на веках, щеках, подбородке. Вопрос. Является ли это проявлением атопического дерматита, или проблема кроется в чем-то другом? Спасибо!
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Вам с дочерью необходимо обратиться к врачу для осмотра и пройти обследование, так как описанная вами ситуация не является прямым проявлением атопического дерматита, а может являться проявлением других заболеваний.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Неужели нельзя без этого;(
      Почему при приеме у врача: мне всегда назначают противогрипковые мази, для предварительного исключения грипка, как она говорит! Но потом мне руки еще сильнее сушит и кровит((( прошу не назначать или сама иногда не мажу эти назначения, в итоге потом назначают гармональные... Целестодерм и прочее... Но это тоже не могу долго использовать, кожа привыкает( приходится, просто обычные крема каждый день с глицерином и силиконом мазать, но разве это выход? Хочу эффект на долго!
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Противогрибковые кремы должны назначаться после проведения микроскопии кожных чешуек и обнаружения мицелия гриба. Профилактически они назначаются пациентам, у которых очень велик риск инфицирования грибами (это может быть связано с сопутствующим заболеванием, приводящим к снижению иммунитета, с особенностью профессиональной деятельности и рядом других факторов). Гормональные кремы быстро снимают обострение, но, к сожалению, приводят к сухости, истончению кожи, преждевременному её старению и формированию зависимости, поэтому не могут использоваться длительно. Лучше использовать нестероидные (негормональные) иммуномодуляторы для местного применения, такие как местные ингибиторы кальциневрина. Например, 1% крем пимекролимуса, который имеет высокую эффективность и хороший профиль безопасности при длительном лечении. Местные ингибиторы кальциневрина не вызывают атрофии кожи (истончение, преждевременное старение) и могут применяться длительно. Обязательно к лечению нужно добавлять правильный уход, увлажнение, защиту кожи от бытовой химии. И чтобы лечение было эффективным, лучше обратиться к врачу для обследования и разработки схемы лечения индивидуально для Вас.
    • pugovka-bublik
    • pugovka-bublik
      У моего мужа был атопический дерматит, соответственно и у дочи тоже=(( Стараюсь держать ее на диете, она не знает что такое ягоды, картошка, молочные продукты, сахар, бедняжка=(( У меня вопрос, до какого возраста необходимо воздержаться от молочки, как же без нее?? Педиатр предлагает курсом пропить Зиртек от пятен красновато шероховатых, дерматолог Элокомом мазать, но он ведь гормональный, задерживает физическое развитие=((( подскажите, что делать в нашей ситуации?? Боюсь осложнений=((
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        При атопическом дерматите снижена водоудерживающая способность кожи, следовательно, такая кожа нуждается в ежедневном увлажнении. Кроме того, значительно снижена в атопичной коже и барьерная функция, поэтому её нужно постоянно поддерживать. Первая Ваша задача - увлажнять и защищать кожу. Вторая задача - ликвидировать зуд и воспаление. Для этого лучше использовать нестероидные (негормональные) иммуномодуляторы для местного применения, такие как местные ингибиторы кальциневрина. Например, 1% крем пимекролимуса, который имеет высокую эффективность и хороший профиль безопасности при длительном лечении. Местные ингибиторы кальциневрина не вызывают атрофии кожи (истончение, преждевременное старение) и могут применяться длительно.
    • Lnetlenka
    • Lnetlenka
      вернется ли атопический дерматит
      Здравствуйте, Анна Николаевна. Моему сыну поставили диагноз “атопический дерматит” еще в три месяца. Врач нам очень помог и справились мы с этой бедой довольно быстро. Сейчас нам уже два года и никаких высыпаний нет. Какова вероятность, что болезнь снова себя проявит, и возможно ли, что больше нас это не побеспокоит?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Поскольку атопический дерматит имеет наследственный характер, то предрасположенность к атопии сохраняется на протяжении всей жизни, а вот её клинические проявления при правильном образе жизни и уходе за кожей могут не беспокоить вообще. Подробно о факторах, которые влияют на возникновение и развитие атопического дерматита, Вы можете прочесть в книге Ганс-Вернера Тюттенберга «Нейродермит. Книга для пациентов и их близких» (ранее «атопический дерматит» называли «нейродермитом»).
    • Анонимно
    • Анонимно
      Передается ли экзема по наследству?
      Здравствуйте. Меня мучает экзема с детства. Скоро у меня появится малыш и я бы хотела узнать, передается ли это заболевание по наследству?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Очень сложно однозначно ответить на этот вопрос, не видя Вас, Ваших анализов, не зная анамнеза Вашей болезни, так как различают истинную экзему, экзематозные реакции кожи и экземоподобную форму атопичекого дерматита. Также нужно учитывать локализацию высыпаний, их характер, течение обострений и ряд других факторов. Лучше Вам обратиться с этим вопросом к врачу, который Вас наблюдает.
    • Лела;)
    • Лела;)
      Спросить нечего(
      Живу с этим и все об этом знаю! Научилась многому! По наследству не передала, но проявления могут быть после совершеннолетия у деток. А всю беременность и кормление не ела цитрусовое, и сладкого ела умеренно, чтоб не спровоцировать спящий наследственный ген. Желаю ремиссии всем!
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Вы – молодец, делали все от Вас зависящее, желаем здоровья Вам и Вашим детям.
    • Натусятка:)
    • Натусятка:)
      у старшего сына были ужаснейшие высыпания,в проть до попадания в больницу...мокнущие корки,дикий зуд ...и всё в младенчестве....вернее длилось всё до трёх лет...потом перестало обсыпать и теперь даже аллергенные продукты ест,с опаской,но ест... скажите!!!возможно ли что этот ужас вернётся???и передаст ли по наследству сын это своим детям?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        По наследству передается не само заболевание, а лишь предрасположенность к атопии, куда входят атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальная астма. Эти «атопии» могут возникать как по отдельности, так и вместе. Для клинических проявлений атопии необходимо воздействие факторов внешней среды: климат, питание, стресс, профессия, аллергены. Подробно о них Вы можете прочесть в книге Ганс-Вернера Тюттенберга «Нейродермит. Книга для пациентов и их близких».
    • -Yshik-
    • -Yshik- "Мария)"
      Здравствуйте! У нас АД. Можно ли нам вообще делать прививки? Я если честно не хочу, потому что аллергия у нас началась как раз на момент первой прививки в месяц Гепатит В. Может конечно совпадение, но хотелось бы узнать как правильно оценить надобность прививки в данном случае...
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        В связи с увеличивающимся год от года количеством граждан, выезжающих за рубеж в экзотические регионы, и граждан, прибывающих в нашу страну, особенно актуально делать профилактические прививки вовремя. При атопическом дерматите прививки делать нужно в период ремиссии заболевания.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Здравствуйте. у меня аллергия на сладкое, но иногда очень-очень хочется сладенького. Как быть?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Сладкого в природе очень много. Нужно определить, на какое конкретно «сладкое» у Вас аллергия. Если Вы не даете никаких аллергических реакций на фрукты (где содержатся различные сахара, но не глюкоза), то можно легко найти замену сахару. И еще вопрос: как проявляется эта аллергия на «сладкое»? Как реагирует желудочно-кишечный тракт? В Вашем случае также будет полезно пройти обследование у гастроэнтеролога.
    • AntoninaLub
    • AntoninaLub
      Анна Николаевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем отличается атопический дерматит от просто дерматита, чем обусловлено то и другое заболевания. Как можно отличить АД от любого другого дерматита?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Простой (артифициальный) дерматит возникает остро, вскоре после воздействия раздражителя. После прекращения действия последнего дерматит быстро проходит самостоятельно. Для простого дерматита характерно возникновение очага поражения исключительно на месте воздействия раздражающего фактора, отсутствие сенсибилизации организма и тенденции к распространению процесса. Простой дерматит может возникать у любого человека, для возникновения атопического дерматита необходим предрасполагающий генетический фактор. Атопический дерматит передается в пределах семьи с сильным влияние с материнской стороны. Атопический дерматит – сильно зудящее воспалительное заболевание, которое возникает в результате сложных взаимодействий между генами, что приводит к нарушению кожного барьера, врожденным дефектам иммунной системы, усилению иммунологических реакций на аллергены и микробные антигены. Главные признаки атопического дерматита: зуд кожи, высыпания на лице, разгибательных поверхностях конечностей, тенденция к хроническому или рецидивирующему дерматиту, наличие атопических заболеваний у родственников (астма, аллергический ринит, атопический дерматит).
    • Анонимно
    • Анонимно
      В три месяца поставили АД, что делать?
      Здравствуйте, Анна Николаевна. Моему сыну три месяца, нам поставили ад. Врач сказал мазать увлажняющим кремом и что больше ничего сделать нельзя, потому что ребенок слишком маленький еще. А у сыночка, я же вижу, что чешется, он плачет из-за этого, и никакие увлажняющие крема тут не помогут. Есть ли какие-то способы борьбы с АД помимо гормональных мазей? Что я могу предпринять?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Для ликвидации зуда и воспаления лучше использовать нестероидные (негормональные) иммуномодуляторы для местного применения, такие как местные ингибиторы кальциневрина. Например, 1% крем пимекролимуса, который имеет высокую эффективность, хороший профиль безопасности при длительном лечении и разрешен к применению детям с 3 месяцев. Местные ингибиторы кальциневрина не вызывают атрофии кожи (истончение, преждевременное старение) и могут применяться длительно. Но, к сожалению, не видя Вашего сына, данных его обследования, невозможно назначить ребенку лечение. Необходимо обследование у гастроэнтеролога, аллерголога и наблюдение хорошего дерматолога. Также будет целесообразно ребенка поставить на учет в КВД по месту жительства с диагнозом: «атопический дерматит». Информация на будущее: с этим заболеванием нельзя служить в армии, и всю документацию для военных медкомиссий подает КВД по месту жительства  Обязательно прочтите книгу Ганса-Вернера Тюттенберга, «Нейродермит. Книга для пациентов и их близких» (ранее «атопический дерматит» называли «нейродермитом»). Информация из этой книги поможет правильно выбрать режим питания, устранить факторы внешней среды, запускающие процесс обострения атопического дерматита, определить вид спорта, профессию, при которой будет минимальная вероятность обострения заболевания. Также там подробно описаны множественные способы лечения атопического дерматита, их достоинства и недостатки. С атопическим дерматитом не нужно бороться, его нужно изучить, подстроиться под него и «договориться», чтобы жить постоянно в состоянии ремиссии, без обострений. Терпения Вам, мудрости и удачи!
    • Анонимно
    • Анонимно
      у сиблингов одинаковая наследственность?
      у родных сестер и братьев может быть разная наследственность в плане аллергий, экзем и прочего? или дело только во времени, у кого раньше, у кого позже проявится, но проявится обязательно. Или может быть у кого-то да, а у кого-то никогда? Нас 9, и только у меня и одной сестренки проблема с кожей рук, а у остальных нормально. Или пока нормально?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        При «наследовании» атопического дерматита передается не само заболевание, а лишь предрасположенность к атопии, куда относятся атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Для проявления этих «атопий» необходимо воздействие факторов внешней среды: аллергены, питание, стресс, климат, профессия. Иногда атопия может не проявится на протяжении всей жизни.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Анна Николаевна, добрый день. Скажите пожалуйста, как можно обезопасить своего ребенка от дерматита. Я сейчас на третьем месяце беременности, и читала, что у детей после рождения часто бывают высыпания. Что я могу предпринять сейчас, чтобы этого не произошло, может каких-то продуктов стоит избегать или еще что-то?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Так как при этой болезни иммунная система склонна к избыточным защитным действиям, необходимо избегать во время беременности внешних воздействий, приводящих к запуску избыточных защитных механизмов. Внешние воздействия, которые необходимо контролировать: питание, климат, стресс, аллергены, профессия. Очень полезно во время беременности больше гулять на свежем воздухе, по возможности вдали от крупных мегаполисов. Старайтесь питаться экологически чистыми продуктами, максимально ограничьте использование бытовой химии (стиральные порошки, моющие средства, средства от насекомых и т.п.). Полноценный сон и хорошее настроение тоже обязательны  Все эти мероприятия помогут снизить риск возникновения атопического дерматита у ребенка.
    • Котейка
    • Котейка
      конфеты
      Наш бич - сладкое, особенно мармелад и леденцы с красителями, как только дочка их поест, хоть чуть-чуть - сразу начинаются красные высыпания, чешется вся, сушится и шелушится кожа. Но ка к не давать? если эту гадость навешивают прямо на кассе магазина, сама не покупаю, но то папка, то бабушка дают слабину и покупают дочке... Кремами мазаться она не дает, только таблетки супрастина спасают, хотя бы не ешется, но шелушение и покраснение долго остаются. Что еще можно посоветовать, чтобы смягчить кожу, кроме мази или крема?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Первое - убрать провоцирующий высыпания и зуд фактор! Второе – ежедневно увлажнять кожу, создавая на ней защитный барьер. Лосьон для тела, молочко для тела – обязательные средства по уходу за кожей после принятия душа, а лучше ванны. Нанести на ладони, растереть и нежными поглаживающими движениями распределить по всему кожному покрову. Это необходимо делать ежедневно, так как атопический дерматит приводит к нарушению кожного барьера, и этот барьер нужно создавать искусственно. Узнать дополнительную информацию о причинах АД, роли наследственных факторов и окружающей среды в предрасположенности человека к нейродермиту Вы сможете из специальной литературы, посвященной данной проблеме. Например, упомянутая ранее книга Ганса-Вернера Тюттенберга «Нейродермит. Книга для пациентов и их близких» (ранее «атопический дерматит» называли «нейродермитом»)
    • Анонимно
    • Анонимно
      Здравствуйте. У сына атопический дерматит, нам прописали крем элидел, вроде он не гормональный, но помогает очень эффективно. Правда ли, что не гормональный препарат может нам помочь и точно ли он не гормональный, а то все таки страшнова-то. Заранее спасибо за ответ.
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Крем ЭЛИДЕЛ не содержит гормонов! Действующим веществом крема ЭЛИДЕЛ является пимекролимус, относящийся к местным ингибиторам кальциневрина. Местные ингибиторы кальциневрина не вызывают атрофии кожи (истончение, преждевременное старение) и могут применяться длительно, и в отличие от гормональных средств не вызывают «синдрома отмены». Чтобы избежать жжения в месте нанесения крема на поврежденную, зудящую кожу, необходимо, ежедневно увлажнять кожный покров. После принятия ванны или душа наносится увлажняющее, смягчающее средство на весь кожный покров, затем через 10-15 минут наносится крем ЭЛИДЕЛ тонким слоем на пораженные участки кожи. Если Вы не принимали ванну или душ, то сначала Вы наносите крем ЭЛИДЕЛ, затем смягчающее, увлажняющее средство.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Атопический дерматит и астма.
      Слышала, что атопический дерматит может перейти в астму. Как этого избежать?и по каким причинам это происходит?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Атопический дерматит, бронхиальная астма и аллергический ринит – группа атопических заболеваний, за которую ответственен «атопический ген», локализующийся в хромосоме 14q 11.2. Эти «атопии» могут возникать как по отдельности, так и вместе. Как проявится унаследованная атопия зависит от факторов внешней среды. Частые ОРВИ, аллергия на домашнюю пыль, плесень, тараканов, эпидермис животных, формальдегид (мебель), краски, растворители, табачный дым, ковровые покрытия, загрязнения воздуха будут усугублять течение атопического дерматита и способствовать развитию аллергической реакции со стороны легких. Поэтому необходимо исключить эти факторы внешней среды из повседневной жизни пациента с атопическим дерматитом.
    • Надешка
    • Надешка
      Кто сказал что красные и желтые яблоки нельзя при ГВ?
      Химический состав же не меняется от того какого цвета кожура? А если кожуру срезать? Как думаете? Зря в роддомах запрещают кормящим такой гостинец?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Запрещают правильно . По аллергизирующей активности яблоки красные относятся к средней степени, яблоки зеленые – к низкой степени. При тестировании аллергенов в яблоках доказано, что в зеленых яблоках аллергенов содержится меньше, чем в красных и желтых. К тому же в зеленых яблоках меньше сахара. Количество аллергенов в яблоках зависит, в первую очередь, от сорта яблок. Очень высокое содержание аллергенов имеют Гренни Смит и Голден Дилишес, Боскоп – среднее, а редкий сорт Джамба – оказывает весьма слабое аллергенное действие. Доказана перекрестная аллергия – непереносимость яблок у людей, страдающих аллергией к пыльце березы. Срезая кожуру яблока, Вы удаляете много полезных веществ, для снижения концентрации аллергического компонента можно положить яблоки на 48 часов в холодильник при температуре +4, а еще лучше запечь их в фольге в духовке.
    • Анонимно
    • Анонимно
      взрослое лекарство ребенку?
      Наш педиатр назначила малышу взрослое лекарство от аллергии, но не целую таблетку, а четвертинку. Можно ей доверять? Или принять детский аналог.
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Детские лекарства для приема внутрь отличаются не только дозировкой, но и формой лекарственного средства (предпочтительнее сироп, раствор, суспензия) и вкусовыми качествами (дети не любят горькие невкусные лекарства). Поэтому лучше качественное лекарство, разработанное специально для определенного детского возраста. В экстремальных условиях, когда нет детской формы, а нужно срочно облегчить состояние ребенка. можно использовать формы для взрослых, но всегда необходимо помнить о детской дозировке.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Вот еще такой вопрос.
      За три дня до прививки и после нам советует педиатр принимать антигистаминные. Я не могу понять механизма. Ну ладно после, а до? В организм поступило лекарство, как он поймет для чего, если это чего еще не случилось? Как бы логики нет на первый взгляд...
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Антигистаминные препараты блокируют Н1-рецепторы (ключевые пункты аллергических реакций в клетках), тем самым они тормозят некоторые цепные аллергические реакции и действие гистамина. Назначение их до планируемой встречи с потенциальным аллергеном разумно: желательно, чтобы рецептор был заблокирован до попадания аллергена в организм. Тогда аллерген не сможет вызвать каскад реакций (его место на рецепторе занято). Рецептор должен быть заблокирован на время нахождения больших концентраций аллергена в организме.
    • aya_birzhanova
    • aya_birzhanova
      Добрый день! У моего 8 месячного малыша атопический дерматит, прикорм начали с 4 месяцев, так как у нас был голодный стул а на смеси был диатез, в 5 месяцев атопический дерматит дал о себе знать, высыпания на щечках стали кругленькими, перешли на шею и спину, бесцветные на логтях. Подскажите как можно отличить эту экзему , возможно на дисбак?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Лучше всего это сделает профессиональный врач, после осмотра и обследования. Ребенок нуждается в обследовании не только на дисбиоз кишечной микробиоты, но и на лямблиоз (лучше смотреть антигены лямблий в кале, чем просто искать их цисты). Обратитесь, пожалуйста, к врачу-гастроэнтерологу и дерматологу.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Здравствуйте! У моего ребёнка аллергия на молочные продукты, проявляется в виде сыпи на спине или на ножках. Причём если раньше проявлялась на следующий день после приёма молочных продуктов, то теперь ( нам год и 3 мес.) проявляется только после нескольких дней приёма. Означает ли это, что аллергия ослабевает и есть ли вероятность, что он " перерестет"?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Совершенно точно это означает, что молочные продукты нужно из рациона ребенка пока убрать. Сильное влияние оказывают интенсивные и периодически возобновляемые контакты с аллергенами (в Вашем случае это – молочные продукты), а также инфекции и стресс. Они постоянно стимулируют деятельность измененной иммунной системы, чрезвычайно усугубляя тяжесть и формы течения атопического дерматита. В такой ситуации «перерасти» - уйти в длительную и стойкую ремиссию - невозможно.
    • Анонимно
    • Анонимно
      возрастная мама
      С возрастом появляются заболевания каких в юности не было, к примеру когда родился первый ребенок с юности - аллергий не было, а второй ребенок в зрелом возрасте - аллергия уже есть. Значит ли это что у второго и последующих детей риск страдать дерматитами выше?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        К сожалению, не видя Вас, не имея результатов обследования, не зная о каких проявлениях аллергии и на какие аллергены идет речь ответить на Ваш вопрос с высоким уровнем достоверности невозможно. Лучше Вам обратиться к врачу и пройти обследование для постановки диагноза и определения характера Вашего дерматита.
    • Анонимно
    • Анонимно
      ГКС
      Здравствуйте! Нам 8 месяцев, диагноз атопический дерматит поставили 2,5 месяца назад. Были жуткие высыпания на щеках, на изгибах локтей и немного на груди. Нам назначили гормональный Адвантан. Он помог, снял обострение, кожа пришла в норму, но врач предупредил, что долго им пользоваться нельзя, что он гормональный и имеет свои последствия от длительного применения. Сегодня снова появились высыпания, уже не такие сильные, но все равно они есть. Я боюсь снова применять гормоны. Попробовала Фенистил, но результата 0. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь.
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Атопический дерматит приводит к нарушению кожного барьера, следовательно, его необходимо поддерживать и создавать искусственно – необходимо ежедневно увлажнять кожу. Лекарственные средства для наружного применения не заменяют увлажнение кожи! Они применяются не вместо увлажнения, а вмести с ним! Из нестероидных (негормональных) препаратов лучше использовать иммуномодуляторы для местного применения, такие как местные ингибиторы кальциневрина. Например, 1% крем пимекролимуса, который имеет высокую эффективность и хороший профиль безопасности при длительном лечении. Местные ингибиторы кальциневрина не вызывают атрофии кожи (истончение, преждевременное старение) и могут применяться длительно.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Здравствуйте. У моей дочери атопический дерматит. Кожа шелушилась на сгибах ручек и ножек. Нам назначили супрастин, энтеросгель и крем элидел. Сейчас стало лучше, воспаление спадает ( четвертый день лечимся), что из препаратов уже можно убрать? и вообще как долго можно ими пользоваться?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Что касается препаратов для приема внутрь, то, не видя Вашу дочь и не зная результатов её обследования, схему и длительность назначения препаратов, корректировать очень трудно. Если обсуждать наружное лечение, то кроме Элидела, необходимы увлажняющие и смягчающие средства, создающие водно-липидную мантию (кожный барьер), не только на очаги поражения, но на всю кожу. Крем Элидел может применяться длительно, так как он не вызывает, в отличие от гормональных препаратов, атрофии кожи и степень его системной абсорбции крайне мала, он не оказывает отрицательного влияния на развитие иммунной системы ребенка, скорость его роста. На сегодняшний день пимекролимус (Элидел) можно считать препаратом выбора для долгосрочного лечения атопического дерматита детей с 3 месяцев жизни и взрослых. Чтобы снизить чувство теплоты/жжения, перед нанесением на кожу препарат Элидел можно охладить, например, в холодильнике. Также необходимо ежедневно увлажнять кожный покров, особенно поврежденную, зудящую кожу. После принятия ванны или душа наносится увлажняющее, смягчающее средство на весь кожный покров, затем через 10-15 минут наносится крем Элидел тонким слоем на пораженные участки кожи. Если Вы не принимали ванну или душ, то сначала Вы наносите крем Элидел, затем смягчающее, увлажняющее средство.
    • ketavasiya
    • ketavasiya
      Подскажите по Элиделу
      Добрый день! Нам поставили диагноз АД. Врач выписал крем Элидел. Мы им мажем наши пятнышки и они проходят. Очень хорошо помогает. Но мне вот интересно, а как долго им можно пользоваться и как часто? Врач сказал как только вылезает - сразу мазать. А если вылезать будут пятна часто? Все равно тоже часто мазать?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Да, препарат можно применять длительно, годами! Последние 5-ти летние международные исследования показали, что при правильном применении препарат значительно сокращает рецидивы высыпаний: крем Элидел необходимо наносить на кожу при самых первых признаках появления дерматита, т.е. зуда и/или покраснения. Нужно помнить, что кроме Элидела, необходимы средства, создающие водно-липидную мантию (кожный барьер), не только на очаги поражения, но и на весь кожный покров.
    • Lnetlenka
    • Lnetlenka
      Анна Николаевна, добрый день. Слышала , что при атопическом дерматите очень полезен южный климат, что будто бы на юге сразу все воспаления проходят.Правда ли это?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Да, существует климатотерапия атопического дерматита. Пациентам полезна морская и горная местность, в случае тяжелых обострений – лечение на Мертвом море. Но двух недель, как правило, не достаточно, минимум – месяц, а лучше уезжать 2-3 раза в год на море или в горы, особенно в критический период цветения растений. Переехать жить в такой климат будет еще лучше .
    • Анонимно
    • Анонимно
      Здравствуйте. Правда ли, что атопический дерматит может перерасти в астму?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Атопический дерматит, бронхиальная астма и аллергический ринит – группа атопических заболеваний, за которую ответственен «атопический ген». Эти «атопии» могут возникать как по отдельности, так и вместе. Какая атопия проявится у конкретного человека, зависит от условий окружающей среды. Часто в раннем детстве имеются проявления атопического дерматита (с возрастом клинические проявления атопического дерматита, как правило, уменьшаются, и могут пройти вовсе), а в более взрослом возрасте может проявиться бронхиальная астма и аллергический ринит. «Атопиком» человек остается на всю жизнь, но будут у него клинические проявления атопии в виде: дерматита, астмы, ринита, зависит от образа жизни человека, питания, факторов окружающей среды, профессии, стрессоустойчивости (умения снимать стресс и психическую нагрузку) и т.п.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Подскажите, как долго можно находится в воде ребенку с диагнозом атопический дерматит? я заметила, что если долго купаться, кожа начинает реагировать. есть какой то лимит?
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Вода бывает разная: родниковая, морская, хлорированная, речная, озерная и т.д. Лучше всего для ребенка с атопическим дерматитом подходит родниковая и морская вода. Хуже всего - хлорированная вода. Необходимо после каждого купания наносить увлажняющее, смягчающее средство на весь кожный покров. Лимит на пребывание в воде определяется индивидуально: купание должно приносить радость и удовольствие, нужно контролировать как переохлаждение, так и перегревание (температура воды имеет большое значение для определения времени нахождения в ней), в том числе и на солнце (исключить возможность развития солнечного и теплового удара). В одних случаях достаточно будет 5 минут, в других - 30 минут пребывания в воде будут оптимальными.
    • Анонимно
    • Анонимно
      Анна Николаевна,добрый день! У сына старшего ( 14 лет) экзема на руках. Чуть понервничает и высыпает. Нам врач выписал крем элидел и диазолин. Скажите, можем ли мы обойтись только кремом, без антигистаминных, не хочется ребенка пичкать таблетками лишний раз.
      • Баринова Анна Николаевна
      • Баринова Анна Николаевна
        Добрый день! Диазолин можно принимать для снятия сильного обострения. Если проявление атопического дерматита слабое или средней тяжести, то Элидела должно быть достаточно. Элидел необходимо наносить на кожу при самых первых признаках появления дерматита, т.е. зуда и/или покраснения. Нужно помнить, что кроме Элидела, необходимы средства, создающие водно-липидную мантию (кожный барьер), не только на очаги поражения, но и на весь кожный покров.
    • РАССКАЖИТЕ СВОИМ ДРУЗЬЯМ